El Consultorio Ambulatorio de Hepatitis Virales del Instituto Oswaldo Cruz (IOC/Fiocruz) ofrece asistencia pública para la investigación y tratamiento clínico de las diferentes hepatitis virales (A, B, C, D y E). Durante este seguimiento se realizan exámenes de laboratorio, incluso de alta complejidad, para el diagnóstico y seguimiento de las hepatitis virales. Sin embargo, no ofrece tratamiento antiviral para la hepatitis crónica B y C. En el Consultorio Ambulatorio los pacientes son atendidos por médicos especialistas en alguno de los siguientes programas y sus abordajes:
1. Programa de Diagnóstico Precoz de Hepatitis Aguda en el Estado de Río de Janeiro.
- Identificación rápida de la etiología por el sistema único de salud a través de investigaciones clínicas, epidemiológicas y de laboratorio.
- Seguimiento adecuado para asegurar evolución curativa y curso benigno (no fulminante).
- Promover el tamizaje familiar cuando esté indicado para promover medidas de educación y prevención.
- Identificar casos de insuficiencia hepática aguda e insertarlos precozmente en el programa de trasplante hepático (Hospital Geral de Bonsucesso).
2. Programa de Vigilancia del Perfil Bioquímico y Serológico del Virus de la Hepatitis C en Profesionales Sanitarios con Accidente Biológico.
- Brindar asistencia ambulatoria y de laboratorio para la identificación temprana de casos agudos de hepatitis C (asintomáticos): mejor respuesta terapéutica en la fase aguda.
- Identificar a los profesionales que necesitan inmunización contra la hepatitis B.
3. Programa de Evaluación y Esclarecimiento de Hepatitis Virales.
Individuos con hepatitis crónica
- Identificar las personas que necesitan tratamiento antiviral a través de evaluaciones clínicas y de laboratorio para insertarlas en el flujograma de tratamiento de acuerdo con las ordenanzas del Ministerio de Salud.
- Promover el tamizaje familiar cuando esté indicado para promover medidas de educación y prevención.
- Identificar la necesidad de inmunización preventiva para otros virus de la hepatitis (A o B).
- Evaluar y derivar a las gestantes con hepatitis crónica B o C a unidades prenatales específicas (Instituto Fernandes Figueira).
Individuos con condiciones serológicas atípicas para hepatitis viral
- Proporcionar asistencia ambulatoria para la investigación. Donantes y Contactos
- Brindar atención ambulatoria y promover medidas preventivas.
Además de estos programas, existe el convenio SIASUS, en el que el Ambulatorio recibe pacientes que son portadores crónicos del virus de la hepatitis C y son acompañados en hospitales de referencia para tratamiento con medicamentos antivirales (Hospital Geral de Bonsucesso, Hospital Universitário Gaffreé Guinle, Santa Casa da Misericórdia, Hospital de Ipanema y Hospital da Lagoa) para realizar pruebas moleculares.
