Um estudo que investigou a incidência de duas importantes bactérias multirresistentes a antibióticos – as enterobactérias produtoras de &946;-lactamases de espectro estendido (ESBL) e as carbapenemases do tipo KPC (KPC-2) - em hospitais do Rio de Janeiro obteve o prêmio de segundo melhor trabalho acadêmico no 2º Simpósio Internacional de Microbiologia Clínica, realizado pela Sociedade Brasileira de Microbiologia, em Florianópolis (SC), no final de setembro. O trabalho foi desenvolvido no Laboratório de Pesquisa em Infecção Hospitalar do Instituto Oswaldo Cruz (IOC/Fiocruz).

Prêmio é incentivo para prosseguimento de estudos

nessa linha de pesquisa

Cinco hospitais foram avaliados no estudo. “O interesse sobre o assunto surgiu a partir da crescente incidência dessas bactérias nos hospitais estudados e a carência de dados sobre o tema”, relata a estudante Polyana Silva Pereira, que iniciou o trabalho como projeto de iniciação científica e que, devido à importância, continuou  nessa linha de pesquisa no projeto de mestrado, conduzido no programa de pós-graduação Stricto sensu em Biologia Celular e Molecular do IOC. A pesquisa também é assinada pela pesquisadora Liliane Miyuki Seki e Carlos Machado Felipe de Araújo (aluno de Iniciação científica) e contou com apoio financeiro da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro (Faperj), Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS).



De acordo com Polyana, o reconhecimento do trabalho num simpósio internacional de microbiologia clínica, em que foram apresentados trabalhos de grande relevância na área e discutidos temas relacionados a resistência bacteriana “foi altamente gratificante.” “Esse prêmio é um incentivo para darmos prosseguimento nessa linha de pesquisa”, conclui.



Objetivo e resultados



O trabalho teve como objetivo determinar a prevalência dos genes codificadores de &946;-lactamases em 293 amostras de enterobactérias isoladas de hemocultura – coletadas em cinco hospitais do Rio de Janeiro no período de 2007 a 2008.



Os resultados demonstraram que 41% das amostras foram produtoras de ESBL, encontradas em bactérias como Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Proteus mirabilis e Serratia marcescens, M.morgannii, E. aerogenes, P.stuartii, C.freundii, S.rubidae e K.oxytoca. Todas as cepas foram resistentes às cefalosporinas de terceira geração e algumas apresentaram resistência a outros grupos de medicamentos antibióticos, como aminoglicosídeos, quinolonas e sulfamidas. Já 19% das cepas de K.pneumoniae apresentaram resistência aos carbapenemas e foram produtoras de KPC-2.



A presença destes mecanismos de resistência tem uma interferência direta no tratamento do paciente, reduzindo as alternativas terapêuticas disponíveis. No caso, surge a necessidade de recorrer a antimicrobianos de última geração, o que aumenta a pressão seletiva e pode ocasionar o aparecimento de novos tipos de resistência, restringindo cada vez mais as possíveis opções de tratamento.



João Paulo Soldati



18/10/2010